醫(yī)療體系促進(jìn)健康的信仰活動科學(xué)知識提高健康水平為目的
添加時(shí)間：2026-03-13 15:06
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醫(yī)療體系是一個(gè)由知識、信仰、技術(shù)、角色、規(guī)范、價(jià)值觀、思想方式、態(tài)度、習(xí)慣、儀式和符號等組成的一個(gè)復(fù)雜的治療疾病的地方性知識體系，人們治療疾病的方式和求醫(yī)行為受其所處社會文化、生態(tài)環(huán)境的制約。醫(yī)療體系作為文化的重要組成部分，具有多重功能，只有將醫(yī)療體系放在整個(gè)社會文化環(huán)境中來觀察，才能充分了解各成員的行為。
醫(yī)療體系應(yīng)包括所有促進(jìn)健康的信仰、活動、科學(xué)知識和該群體成員，對這個(gè)體系所貢獻(xiàn)的技能?！备Ｋ固貙⑨t(yī)療體系分為西方醫(yī)學(xué)體系和非西方的醫(yī)學(xué)體系,對于非西方的醫(yī)學(xué)體系的探討,主要從民族醫(yī)學(xué)談起。福斯特在探討因果關(guān)系概念的民族醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)時(shí)發(fā)現(xiàn),非西方的民族在解釋疾病存在時(shí)只使用少數(shù)認(rèn)識的概念。因此他采用了二分法來區(qū)分非西方醫(yī)學(xué)的主要體系，即分為擬人論體系和自然論體系。疾病的理論體系關(guān)心因果關(guān)系，即人們對失去健康身體提出的解釋，如違反禁忌、靈魂被竊、體內(nèi)寒熱平衡失調(diào)，或者由于人體免疫功能失調(diào)，而不能抵抗細(xì)菌和病毒等致病媒介的侵害等。疾病理論體系是概念化的體系，是智力結(jié)構(gòu)，是群體成員認(rèn)識傾向的組成部分。疾病理論體系討論疾病的分類、解釋方法和因果關(guān)系。一般來說，所有病因體系都是合理而符合邏輯的，因?yàn)楦鞣N醫(yī)療技術(shù)都是以獨(dú)特的病因?qū)W體系為基礎(chǔ)，而發(fā)揮作用的。
根據(jù)醫(yī)學(xué)在社會中的分類，可以把全世界的醫(yī)學(xué)分為四種類型：一是對抗療法醫(yī)學(xué)即現(xiàn)代西醫(yī)；二是補(bǔ)充和替代醫(yī)學(xué)；三是民間醫(yī)學(xué)；四是騙人的庸醫(yī)。另一分類是根據(jù)病因的觀念，全世界的醫(yī)學(xué)可以分為自然論醫(yī)學(xué)體系和擬人論醫(yī)學(xué)體系。人類社會的出現(xiàn)對疾病的威脅創(chuàng)造出一種新的適應(yīng)策略，這種策略迫使人們關(guān)心對疾病的防治。為了學(xué)會醫(yī)治疾病，人類發(fā)展出“一個(gè)由知識、信仰、技術(shù)、角色、規(guī)范、價(jià)值觀、思想方式、態(tài)度、習(xí)慣、儀式和符號等組成的龐大綜合體，這些組成成分相互連鎖，形成一個(gè)相互加強(qiáng)，這個(gè)術(shù)語可以包含各個(gè)群體成員的衛(wèi)生知識、信仰、技術(shù)和習(xí)俗的總體，從廣義上說，也包括臨床和臨床的所有活動、正統(tǒng)的和非正統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以及對群體的健康水準(zhǔn)有影響的促進(jìn)社會最佳運(yùn)轉(zhuǎn)的其他活動，這些活動似乎有點(diǎn)離題。
醫(yī)療體系，是由有意識的行為進(jìn)化出來的社會制度和文化傳統(tǒng)模式，以提高健康水平為目的，盡管行為的某些具體項(xiàng)目結(jié)果本身對健康是不利的。簡言之，我們認(rèn)為，醫(yī)療體系應(yīng)包括所有促進(jìn)健康的信仰、活動、科學(xué)知識，和該群體成員對這個(gè)體系所貢獻(xiàn)的技能。一個(gè)文化內(nèi)的醫(yī)療體系分為三個(gè)互相關(guān)聯(lián)的次體系，即專業(yè)人員、土俗醫(yī)生、大眾醫(yī)療三個(gè)次體系。根據(jù)中國少數(shù)民族村察目前現(xiàn)存的多元醫(yī)療體系并存的現(xiàn)狀,將云南少數(shù)民族村察的醫(yī)療分為三個(gè)體系，即自然醫(yī)療體系、擬人醫(yī)療體系和現(xiàn)代醫(yī)療體系。每一種醫(yī)療體系都有一套理論用以說明何為病因、疾病的機(jī)理、治療方式、預(yù)防方法、病的嚴(yán)重性、對治療結(jié)果的評價(jià)等，多元醫(yī)療體系的形成與其社會、文化與宗教傳統(tǒng)有密切的關(guān)聯(lián)，并從不同層次滿足了病人的治病需求。自然醫(yī)療體系從樸素唯物主義的視角，將健康、疾病與自然現(xiàn)象、人的心理活動聯(lián)系起來，認(rèn)為當(dāng)人體內(nèi)的各種元素，如陰陽、五行、體液等順應(yīng)自然的變化，保持動態(tài)平衡時(shí)，人的健康狀態(tài)良好，而這種平衡被打破時(shí)則出現(xiàn)疾病，治病的目的是調(diào)節(jié)體內(nèi)各元素的平衡；擬人醫(yī)療體系從超自然的視角來解釋疾病，認(rèn)為生命與健康乃神靈所賜，疾病是鬼怪作、祖先懲戒、天譴神罰。現(xiàn)代醫(yī)療體系認(rèn)為疾病是對生物學(xué)健康標(biāo)準(zhǔn)和完好狀態(tài)感受的偏離，這種觀點(diǎn)包含著在機(jī)體內(nèi)存在著可以被客觀驗(yàn)證的病因機(jī)制，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對疾病的診斷，實(shí)際上是將可觀察到的癥狀與人體生理學(xué)功能對應(yīng)后所得出的結(jié)論。僅從概念上講，當(dāng)某人的癥狀、主訴或物理檢查和/或化驗(yàn)檢查提示異常時(shí)，就可以認(rèn)定他/她是病人。由于疾病的發(fā)生是在一定環(huán)境條件下，人體的免疫、代償、調(diào)節(jié)、適應(yīng)等功能與致病因素相對抗處于劣勢，所以，疾病在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上解釋為在致病因素的作用下，機(jī)體的結(jié)構(gòu)或功能發(fā)生障礙，表現(xiàn)異常（病理）的過程。醫(yī)療行為和治療方法是在一定社會文化環(huán)境中形成的，疾病的名稱、嚴(yán)重程度、治療方式和療效的評價(jià)也是由其社會文化所建構(gòu)的。并沒有使少數(shù)民族社會醫(yī)療領(lǐng)域呈現(xiàn)為單一性，在現(xiàn)代醫(yī)療快速發(fā)展進(jìn)程中,自然醫(yī)療、擬人醫(yī)療都有其生存的社會文化環(huán)境和空間，中國少數(shù)民族村察出現(xiàn)了多元醫(yī)療體系共存的現(xiàn)象，人們在求醫(yī)行為上有多樣的選擇。疾病治療是人與人之間的一種交往互動過程，與社會文化、風(fēng)俗習(xí)慣、季節(jié)氣候、宗教信仰、個(gè)人的好惡等眾多的因素有關(guān)，因而導(dǎo)致人們對疾病認(rèn)識的多樣性和求醫(yī)行為的多樣性。少數(shù)民族村察多元醫(yī)療體系的存在，使人們在疾病的治療方式上有多樣的選擇，解決了人們對各種不同疾病治療的需求。
